封面
版权信息
献词
中文版序
NOTE
多巴胺戒断。我建议他在一个月内远离包括电子游戏在内的所有屏幕。
2024-07-27 22:28:08
NOTE
他们的问题并不在于精神创伤、社会脱位或贫困，而在于多巴胺过量。
2024-07-27 22:28:25
NOTE
大脑中处理快乐和痛苦的区域是相同的，并且大脑会努力维持快乐和痛苦的平衡。每当这个天平向一侧倾斜时，大脑就会在另外一侧施加压力，竭力恢复平衡，神经科学家称之为“内稳态”。
2024-07-27 22:28:47
引言
第一部分 追求快感
第1章 我们的自慰机
NOTE
“我感觉自己在月亮上，”他接着说，“但那不是真正的月亮。那里有一个像上帝一样的人……我完成了性体验，但当时我还不知道性这回事……”
2024-07-29 08:14:34
NOTE
在第一次领受圣餐之后，他意识到自慰是一种“弥天大罪”。从那时起，他只会独自自慰，并在每周五去当地天主教堂的神父那里进行忏悔。 “我自慰。
2024-07-29 08:14:29
NOTE
通过微量调整，雅各布能够在几个小时内始终保持在性高潮前的状态。他一边点头一边说：“这个很容易上瘾。”
2024-07-29 08:18:07
NOTE
但是，如果抱着这样的想法，我们就无法了解现代生活中某些至关重要的东西：从某种程度上来说，我们都在使用自己的自慰机器。
2024-07-29 08:18:50
NOTE
到了某个时刻，一般的爱情故事已经无法满足我了，所以我逐渐开始搜索那些将男女相爱描写得形象又色情的小说。
2024-07-29 08:20:15
NOTE
“搬到德国后，我发现那里有很多色情书刊、色情影院和现场表演。我居住的小镇以此闻名，令我无法抗拒。但我克制住了。我已经克制了十年，成为一名科学家，努力工作，但在1995年，一切都变了。”
2024-07-29 08:25:03
NOTE
成瘾的最大风险因素之一是成瘾物质容易获取。当某一种东西更容易获得时，我们也更有可能使用这种东西。在使用的过程中，我们很可能会上瘾。
2024-07-30 07:47:26
NOTE
没错，TENS仪，600美元一台，或者我可以花20美元组装一台。于是我决定自己做。我购买了材料，制作了一台仪器。它可以运行，而且很好用。”他停顿了一下，接着说：“但后来我有了重大发现，那就是我可以编程。我可以创建自定义程序，让感觉与音乐同步。
2024-07-30 07:58:33
NOTE
“案件的最终调查结果是，这个哥哥一直在网上看动画片，偶然发现了一些包含各种性行为的日本动漫。这个孩子有一台自己的iPad（苹果平板电脑），没有人监督他用iPad干了什么。在看了一堆动画片之后，他决定在弟弟身上实践。在二十多年的警察生涯中，我还从来没遇到过这种事。”
2024-07-30 08:01:18
NOTE
我告诉自己再也不能那么干了，我拆了机器并将它扔掉。但第二天早上四点，我又从垃圾堆里把它捡回来，重新组装。”
2024-07-30 08:07:08
NOTE
其实我们和雅各布一样，都有可能在自我刺激中走向死亡。 全球70%的死亡可归因于可改变的风险因素，如吸烟、缺乏运动和不良的饮食习惯。全球主要的死亡风险因素是高血压(13%)、吸烟(9%)、高血糖(6%)、缺乏运动(6%)和肥胖(5%)。2013年，约21亿成年人超重，而1980年超重的成年人数量仅为8.57亿。除了撒哈拉以南非洲和亚洲的部分地区外，现在全球超重人数已超过低体重人数。
2024-07-30 08:07:17
第2章 逃避痛苦
NOTE
在20世纪之前，医生认为一定程度的痛感有益健康。19世纪大多数外科医生都不愿意在手术中采用全身麻醉，因为他们认为疼痛能够增强免疫和心血管反应，加速身体的恢复。虽然据我所知，没有证据表明疼痛会切实地加速组织修复，但有新的证据显示，在手术中使用阿片类药物会降低组织的修复速度。
2024-07-31 08:13:00
NOTE
任何形式的疼痛都被视为危险的，不仅因为疼痛本身，还因为人们认为疼痛会留下永远无法愈合的神经创伤，激发大脑对未来可能产生的痛感做出反应。
2024-07-31 08:13:15
第3章 平衡快乐与痛苦
NOTE
多巴胺不是唯一参与奖赏过程的神经递质
2024-08-03 17:15:24
NOTE
大脑中处理快乐的区域与处理痛苦的区域是重叠的，并通过对立过程发挥作用。换言之，快乐和痛苦就像一架天平的两端。
2024-07-31 08:26:48
NOTE
它会继续向痛苦的一侧倾斜相同的幅度。
2024-08-03 17:22:39
NOTE
快乐和痛苦的相互关系称为“对立过程理论”(opponent-process theory)
2024-08-03 17:22:59
NOTE
反复接受相同或类似的愉悦刺激后，向快乐端的倾斜幅度变得越来越小，持续的时间也越来越短，但向痛苦端的后反应变得越来越强，持续的时间越来越长，这个过程被科学家称为“神经适应”。也就是说，反复接受愉悦刺激后，小精灵变得更大、更快、更多，因此要获得同样的效果，需要更多的刺激。
2024-08-03 17:23:54
NOTE
阿片类药物诱导的痛觉过敏”(opioid-induced hyperalgesia)。
2024-08-03 17:24:30
NOTE
多巴胺不足
2024-08-03 17:25:30
NOTE
在药物成瘾且停药两周后的患者的大脑影像中，同一大脑区域几乎不显示红色，表明多巴胺传递较少或几乎没有。
2024-08-03 17:25:56
NOTE
药物滥用者体内的多巴胺D2受体减少，此外多巴胺的释放量也在减少，从而降低了大脑奖赏回路对自然奖励刺激的敏感性。
2024-08-03 17:26:07
NOTE
强迫性地阅读爱情小说
2024-08-03 17:26:17
NOTE
矛盾的是，享乐主义，即纯粹地追求快乐，会导致快感缺失，即无法享受到任何形式的快乐。
2024-07-31 08:36:10
NOTE
焦虑、易怒、失眠和烦躁
2024-08-03 17:26:35
NOTE
如果我们能够耐心等待足够长的时间，大脑（通常）会重新适应没有该成瘾物质的状态，我们可以重新建立基本的内稳态：使天平达到水平。一旦天平实现了平衡，我们就可以再次从日常的、简单的奖励中获得快乐，例如散步，看日出，与朋友一起享受美食等。
2024-08-03 17:27:07
NOTE
科学研究告诉我们，每一种快乐都是有代价的，随之而来的痛苦会更加持久和强烈。
2024-08-01 07:56:48
NOTE
但问题就在这里。人类作为终极追求者，非常善于追求快乐，规避痛苦。结果，我们把一个物资稀缺的世界变成了物资极其富足的地方。
2024-08-01 07:57:51
第二部分 自我约束
第4章 多巴胺戒断
NOTE
“我给不了你任何既能消除痛苦又不会成瘾的东西。因为我们不想用一种成瘾物质来替换另一种，你能做的就是忍受痛苦。”
2024-08-01 08:12:59
NOTE
在成瘾的治疗上一直存在一个争议，以成瘾性方式使用一种物质的人是否可以继续以适度的、无风险的方式使用该物质。匿名戒酒会几十年来的经验告诉我们，戒断是成瘾者的唯一选择。
2024-08-01 08:20:07
第5章 自我约束策略
NOTE
我在电视上看到一个裸体女人。在看电视之前，我一直都很好，没有那种冲动。我犯的最大错误就是打开电视的时候，我产生了重新拾起那个旧习惯的念头，我克制不住这些想法。”
2024-08-01 08:24:09
NOTE
然后，当你产生了那种想法、冲动或渴求的时候，就跪下来祈祷。祈祷吧，请求上帝帮助你，但是要跪着祈祷。这很重要。
2024-08-01 08:25:51
NOTE
我将现实世界与形而上学融合在一起。对我来说，事物没有高低之分。当然，让他祈祷违反了一些不成文的规则。医生不谈上帝。但我相信信念的力量，我的直觉告诉我，这么做能够引起雅各布的共鸣，因为他是罗马天主教徒。
2024-08-01 08:25:57
NOTE
但是，在自己和我们的心爱之物之间制造有形的障碍，就可以在欲望和行动之间按下暂停键。
2024-08-01 08:27:25
NOTE
现在看来，几年前的我仿佛经历了另一段人生，一位朋友对我说：“你的生活可以简化成一个由三部分组成的循环。第一部分是获得快感；第二部分是变得一团糟；第三部分是控制损失。”
2024-08-01 08:48:03
NOTE
因为一旦开始使用大麻，他就不再受理性的支配，而是被快乐与痛苦的天平控制。即使是一根大麻烟卷也会使人陷入不受逻辑控制的渴求状态。在这种情况下，他无法再客观地评估大麻带来的即时奖励与延迟奖励。延迟折扣控制了他的世界。
2024-08-01 14:20:21
NOTE
“这是戒断带来的沮丧感，”我说，“让你的感觉像海浪一样汹涌而来。耐心一点儿，随着时间的推移，你会感觉越来越好。”
2024-08-01 14:21:55
NOTE
看到自己赤身裸体本身就是一个诱导因素。
2024-08-01 14:22:05
第6章 多巴胺天平失灵了吗？
第三部分 追求痛苦
第7章 在痛苦端施加压力
NOTE
正如痛苦是我们为快乐所付出的代价一样，快乐也是我们从痛苦中得到的回报。
2024-08-01 15:44:40
NOTE
有时我不禁怀疑，现代人之所以容易对某些东西成瘾，是不是因为这些东西能提醒我们身体的存在。
2024-08-01 15:48:35
NOTE
因此蓝领阶层会出现“努力工作/尽情享乐”的心态，结束了一天繁重无聊的工作后，他们会将强迫性过度消费作为奖励。
2024-08-01 16:12:30